La nitroglicerina 108

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nitroglicerina Nombre del medicamento Nombre genérico. nitroglicerina intravenosa: genérica del aerosol: Nitrolingual® Pumpspray sublingual: Gen-La nitroglicerina (CAN), NitroQuick, Nitrostat de liberación sostenida: Nitro-Time tópico: Nitro-Bid transdérmica: Deponit, Minitran, Nitrek, Nitro-Dur, Transderm-Nitro Translingual: Nitrolingual® transmucosa: Nitrogard Clasificación: antianginoso, nitrato Embarazo Categoría C Dosis Ruta formas disponibles. Injection0.5, 5 mg / ml solution25 inyección, 50, 100, 200 mg tablets0.3 sublingual, 0,4, 0,6 mg translingual spray0.4 mg / aerosol transmucosal tablets1, 2, 3 mg transmucosal SR tablets1, 2, 2,5, 3, 5 mg por vía oral SR capsules2.5, 6.5, 9 mg transdermal0.1, 0,2, 0,3, 0,4, 0,6, 0,8 mg / h ADULTOS ointment2 tópicos dosis inicial, 5 mcg / min entrega a través de una bomba de infusión. Aumentar en incrementos de 5 mcg / min cada 35 min, según sea necesario. Si no hay respuesta a 20 mcg / min, aumentar incrementos de hasta 1020 mcg / min. Una vez que se obtuvo una respuesta parcial BP, reducir la dosis y se alargan los intervalos de dosificación supervisan continuamente y se valora la respuesta con cuidado. ataque agudo: Disolver 1 comprimido debajo de la lengua o en la cavidad bucal en la primera señal de repetición de ataque de angina cada 5 minutos hasta obtener alivio. No tome más de 3 tabletas / 15 min. Si el dolor persiste o aumenta, el paciente debe llamar al médico o ir al hospital. Profilaxis: Use 510 minutos antes de las actividades que podrían precipitar un ataque. Dosis inicial, 2,59 mg q 12 h. Aumentar a q 8 horas según sea necesario y tolerado. Se han utilizado dosis de hasta 26 mg, administrada cuatro veces al día. Dosis inicial, de media pulgada q 8 hr. Aumentar en una pulgada y media para lograr los resultados deseados. La dosis habitual es de 12 pulgadas q 8 horas se han utilizado hasta 45 pulgadas q 4 horas. 1 pulgada 15 mg de nitroglicerina. Aplicar un parche cada día. Ajuste de dosis más altas mediante el uso de parches que ofrecen más de drogas o mediante la aplicación de más de un parche. Aplique el parche al brazo quite la hora de acostarse. preparación pulverización libera 0,4 mg / dosis medida. Al inicio de ataque, rocíe una a dos dosis medidas en la mucosa oral no más de tres dosis / 15 min debe ser utilizado. Si el dolor persiste, busque atención médica. Puede ser utilizado profilácticamente 510 minutos antes de la actividad que podría precipitar un ataque. 1 mg q 35 h durante las horas de vigilia. Coloque la tableta entre el labio y la encía por encima de los incisivos, o entre la mejilla y la encía. Pacientes pediátricos La seguridad y eficacia no se ha establecido. acciones terapéuticas relaja el músculo liso vascular con una consiguiente disminución del retorno venoso y la disminución de la PA, lo que reduce la carga de trabajo del ventrículo izquierdo y disminuye el consumo de oxígeno del miocardio. Indicaciones sublingual, preparaciones Translingual: SR, sublingual, transdérmica, translingual, preparaciones transmucosa agudos de angina orales tópicos: profilaxis de angina IV: La angina de pecho que no responden a las dosis recomendadas de los nitratos orgánicos o betabloqueantes IV: perioperatoria hipertensión IV: CHF asociado con infarto agudo de miocardio IV: Para producir hipertensión controlada durante la cirugía usos sin etiquetas: Reducción de la carga de trabajo cardiaco en el IAM y en CHF (sublingual, tópica) tratamiento adyuvante de la enfermedad de Raynaud (tópicos) efectos adversos sobre el SNC: dolor de cabeza, aprensión, inquietud, debilidad, vértigo, mareo, desmayos CV: taquicardia, molestia retroesternal, palpitaciones, hipotensión, síncope, colapso, hipotensión ortostática, dermatológico, angina de pecho: Erupción cutánea, dermatitis exfoliativa, vasodilatación cutánea con enrojecimiento, palidez, sudoración, sudor frío, las preparaciones de contactos dermatitistransdermal, tópica alérgica nitroglicerina reactionstopical ungüento GI: náuseas, vómitos, incontinencia de la orina y las heces, dolor local abdominal: local sensación de ardor en el punto de disolución (sublingual) Otros: intoxicación por etanol con el uso de altas dosis IV (alcohol en diluyente) Contraindicaciones Está contraindicado con la alergia a los nitratos, anemia severa, IM prematuro, traumatismo craneal, hemorragia cerebral, cardiomiopatía hipertrófica, el embarazo, la lactancia. Debe usarse con precaución con enfermedad hepática o renal, hipotensión o hipovolemia, aumento de la presión intracraneal, pericarditis constrictiva, taponamiento pericárdico, baja presión de llenado ventricular o baja PCP. Consideraciones de enfermería ALERTA CLÍNICA Nombre confusión se ha producido entre Nitrobid (nitroglicerina) y Nicotral (nicotina) entre la nitroglicerina y el nitroprusiato uso precaución. Historia de Evaluación: La alergia a los nitratos, anemia grave, IM prematuro, traumatismo craneal, hemorragia cerebral, cardiomiopatía hipertrófica, enfermedad hepática o renal, hipotensión o hipovolemia, aumento de la presión intracraneal, pericarditis constrictiva, taponamiento pericárdico, baja presión de llenado ventricular o baja PCWP, el embarazo , la lactancia físico: Color de la piel, T, las lesiones de orientación, reflejos, afectará P, BP, ortostática BP, ECG basal, perfusión periférica R, adventicia suena evaluación hepática, pruebas de función hepática normales de salida, pruebas de función renal (IV) CBC, Hb Intervenciones Dale sublingual preparados bajo la lengua o en la cavidad bucal. Animar a los pacientes que no la trague. Preguntar al paciente si las tabletas de comprimidos estabilizado (Nitrostat) están menos sujetos a la pérdida de potencia. Dar preparaciones de liberación sostenida con agua advierten que el paciente no masticar las tabletas o cápsulas no aplasten estas preparaciones. Administrar pomada tópica mediante la aplicación de la pomada sobre un área 6 6 pulgadas en una capa fina, uniforme usando el aplicador. Cubra el área con una envoltura de plástico en su lugar por una cinta adhesiva. Rotar los sitios de aplicación para disminuir la posibilidad de la inflamación y cerca del tubo de sensibilización bien cuando haya terminado. Administrar los sistemas transdérmicos de sitio de la piel libre de vello y no sujeto a mucho movimiento. Afeitarse las áreas que tienen una gran cantidad de pelo. No aplicar en las extremidades distales. Cambiar los sitios poco para disminuir la posibilidad de irritación local y sensibilización. Retire sistema transdérmico antes de intentar la desfibrilación o cardioversión. Retire viejo sistema antes de aplicar una nueva. Administrar tabletas transmucosa colocándolos entre el labio y la encía por encima de los incisivos o entre la mejilla y la encía. Animar a los pacientes a no tragar y no masticar el comprimido. Administrar el aerosol translingual directamente en la preparación mucosa oral no está a ser inhalado. ADVERTENCIA: Organizar a retirar fármaco gradualmente. 46 semanas es el tiempo indicado para las preparaciones transdérmicos. Colocar puntos de enseñanza comprimidos sublinguales debajo de la lengua o en la mejilla no masticar o tragar la tableta de la tableta debe quemar o no puede ser combinado con otros fármacos. No mastique ni triture las preparaciones de liberación prolongada toman con el estómago vacío. Extender una capa fina de pomada tópica sobre la piel con el aplicador. No frotar o masajear la zona. Cubrir con papel de plástico en su lugar con cinta adhesiva. Lávese las manos después de la aplicación. Guarde el tubo bien cerrado. Alternen las zonas de frecuencia para evitar la irritación local. Para utilizar los sistemas transdérmicos, es posible que tenga que afeitarse un área de aplicación. Aplicar a un área ligeramente diferente cada día. Retire el viejo sistema antes de solicitar una nueva. Tenga cuidado si el cambio de marcas cada sistema tiene una concentración diferente. Coloque tabletas transmucosa entre el labio y la encía o entre la encía y la mejilla. No mastique trate de no tragar. Pulverizar translingual rocíe directamente sobre las membranas mucosas orales no inhalan. Utilice 510 minutos antes de las actividades que usted anticipa que va a precipitar un ataque. Puede experimentar estos efectos secundarios: mareos, aturdimiento (puede ser cambiar de posición transitoria lentamente) dolor de cabeza (acostarse en un ambiente fresco y descansar preparaciones de venta libre no puede ayudar) enrojecimiento de la cara o el cuello (transitoria). Informar visión borrosa, dolor de cabeza persistente o grave, erupción cutánea, más frecuentes o ataques de angina más graves, desmayos.